Новый анализ Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выявил серьезные пробелы в данных о здоровье и смертности женщин.
За последние два десятилетия материнская смертность в регионе, в который входят страны Европы и Центральной Азии, в целом снизилась. Более 98 процентов родов проходят в медицинских учреждениях, а примерно 99 процентов — при участии квалифицированного медицинского персонала. Тем не менее в период с 2018 по 2022 год в регионе от причин, связанных с беременностью и родами, умерли более 3,5 тысячи женщин. Почти все эти смерти можно было предотвратить.
При этом, согласно анализу ВОЗ, в Европейском регионе от насилия погибает больше женщин, чем от причин, связанных с беременностью и родами. Реальные масштабы проблемы могут оставаться недооцененными.
Насилие в отношении женщин часто воспринимается как проблема, затрагивающая прежде всего молодых девушек. Однако женщины старшего возраста также сталкиваются с насилием со стороны интимных партнеров, психологическим насилием и другими его формами. Риск фемицида — умышленного гендерно-обусловленного убийства — сохраняется на протяжении всей жизни.
В целом показатели смертности от большинства основных причин среди мужчин выше, чем среди женщин. Однако более детальный анализ выявляет другую проблему.
У женщин в возрасте 45 лет и старше причина смерти значительно чаще, чем у мужчин, регистрируется в недостаточно конкретных категориях, которые официально классифицируются как «неточно обозначенные причины смерти». К ним относятся такие формулировки, как старческая немощь, остановка сердца, сердечная недостаточность, неуточненная деменция или просто неизвестная причина. В результате становится сложнее установить, от чего на самом деле умирают женщины.
Отчасти эту разницу можно объяснить тем, что женщины живут дольше, а в пожилом возрасте у человека нередко одновременно имеется несколько хронических заболеваний, что усложняет определение причины смерти.
Однако, отмечают в ВОЗ, этим проблема не исчерпывается.
Появляется все больше данных о том, что женщинам позже ставят диагнозы, их реже направляют на дополнительные обследования, а в клинических исследованиях они по-прежнему представлены недостаточно — особенно когда речь идет о сердечно-сосудистых заболеваниях.
С возрастом женщины также сталкиваются с хроническими заболеваниями, инвалидностью и зависимостью от посторонней помощи. В их числе заболевания опорно-двигательной системы, деменция и другие нервно-психические расстройства, которые могут серьезно влиять на качество жизни, повседневное функционирование и потребность в уходе.
Однако этим проблемам зачастую уделяется значительно меньше внимания, чем репродуктивному и материнскому здоровью, несмотря на то что именно на них приходится большая часть лет жизни женщин с заболеваниями и нарушениями здоровья и, в конечном итоге, многие случаи смерти.
